HABITER SON CORPS

Cours et stage de yoga - Marseille 5e

avec Yvette Clouet
Juillet 2022


Agir sur le reflux
Savoir défaire sa hernie hiatale

estomac-et-diaphragme

Découvrir et assouplir le Diaphragme
et les Ligaments du Cœur

Bonjour

Profitons dès maintenant de l'un des sujets que nous allons approfondir durant ce stage.

Sur une newsletter, le sujet du jour pourrait paraître technique. En stage, cette découverte est plus facile et vivante car nous sommes ensemble, nous avons devant nous les schémas et en même temps que nous entendons parler d'œsophage, de diaphragme et d'estomac, nous les touchons.
Je vous y invite.
Glissez le bout des doigts derrière le rebord inférieur des côtes, vers le haut, vous sentez le mouvement du diaphragme, de l'estomac et, un peu à gauche et en arrière de la pointe inférieure du sternum, l'arrivée de l'œsophage.

En même temps, nous installons de la douceur dans la gorge pour les rencontrer avec tendresse.

Ressentir de l'intérieur, percevoir avec les doigts et se représenter. C'est ainsi que l'on construit la conscience du corps. Quoi de plus important ?
Connaître pour aimer.
Une partie de soi que parfois on éloigne de sa conscience parce qu'elle fait mal.
Nous allons la rencontrer, en prendre soin, la faire évoluer.
masser-le-diaphragmeD600
Exploration et massage du diaphragme
Sur le site habitersoncorps,
je vous guide,
avec un accompagnement audio.

Le Reflux gastrique

C'est la remontée de liquides ou de vapeurs acides de l'estomac dans l’œsophage.

La muqueuse de l'estomac y est adaptée, celle de l’œsophage ne l'est pas.
Agressée par l'acidité, cette dernière va s'enflammer. On sent une brûlure, forte ou légère, derrière le bas du sternum.


Un reflux peut se manifester que de façon indirecte : on se réveille la nuit en toussant, l'acidité peut entretenir un excès de mucosités sur les cordes vocales ou dans les fosses nasales, une sinusite ou, retombant dans les bronches, être à l'origine d'une bronchite ou d'asthme.


Etirement des piliers du diaphragme-6
Étirement des piliers du diaphragme.
Comme on le voit sur le schéma situé en haut de page,
ils entourent l’œsophage,
à son arrivée dans l'abdomen,
comme une écharpe autour du cou.

Mais pourquoi l'acidité gastrique
arrive-t-elle dans
l'œsophage ?



On parle du sphincter inférieur de l’œsophage. Il faut savoir que, à la jonction de l’œsophage et de l'estomac, il n'y a pas de muscle qui fasse sphincter. Cette locution désigne un ensemble de conditions qui doivent être réunies pour maintenir l'étanchéité du haut de l'estomac.

Durant le stage "Découvrir et assouplir le Diaphragme", grâce aux schémas exposés sur le mur (qui sont aussi dans le volume "Respiration et digestion heureuses), nous verrons avec évidence la façon dont cette étanchéité est assurée et comment un diaphragme trop bas l'altère.

Il faut prendre au sérieux les reflux, car à la longue, ils peuvent détériorer la voix et, sous l'effet de l'acidité, le bas œsophage peut se rétrécir (sténose) puis mal évoluer.

Pour restaurer cette étanchéité, il faut que le diaphragme redevienne mobile, qu'il remonte à chaque expiration.

Je présente le problème du reflux du point de vue du diaphragme car le yoga a beaucoup de solutions à proposer. Mais bien sûr, nos exercices ne suffisent pas à eux seuls. Ils sont complémentaires de mesures hygiéno-diététiques, en tenant compte aussi d'une éventuelle dysbiose gastrique ou intestinale et de la dimension émotionnelle.



Etirement du diaphragme, avec les bras-800
Étirement du diaphragme
augmenté par un mouvement de bras.

La hernie hiatale

Reliant la bouche à l'estomac, l’œsophage traverse le diaphragme par un orifice.

Par rapport au diaphragme qui monte et qui descend sans cesse, l’œsophage est fixe : le diaphragme coulisse autour de l’œsophage.

Une gaine flexible qui les relie maintient ce mouvement dans les limites physiologiques. Mais si le diaphragme demeure en position basse, il étire cette gaine
(de Tretz et Lainé) en permanence, ce qui va l'enflammer : on sent cette tension un peu à gauche et en arrière de la pointe inférieure du sternum.
Nous explorerons cette zone.

Avec les années, cette inflammation permanente peut l'amoindrir puis la détruire. La hernie hiatale devient possible.
Un diaphragme tendu, trop bas, exerce une pression permanente sur l’estomac, ce qui favorise le passage du haut de l'estomac au dessus du diaphragme. S'il y reste coincé, c'est la hernie hiatale.

En yoga, en cas de hernie hiatale, il faut relever le haut du corps quand on s'allonge sur le sol. Quelquefois, l'étirement du diaphragme aggrave le reflux. Dans ce cas, il ne faudra pratiquer cet étirement que très légèrement ou le remplacer par celui des ligaments du cœur.

En stage, nous apprendrons à redescendre nous-même l’estomac à sa place, en dessous du diaphragme.

Le plus souvent, la hernie hiatale apparait et disparait. Ce qui nous permet d'observer quelles sont les circonstances qui la font apparaître.


Massage de la peau du ventre-7
Massage de la peau du ventre

Les schémas muraux en stage (ou dans le volume "Respiration et digestion heureuses) nous montreront comment, dans la hernie hiatale, le sphincter inférieur de l’œsophage est déstabilisé : le reflux s'aggrave.
Ce n’est pas l’estomac qui est trop haut, c’est le centre du diaphragme qui est trop bas.
L'œsophage n'est pas devenu court
(1). C'est l'abaissement du centre du diaphragme qui le fait paraître court (ou bien parce que l'on se grandit).

Pourquoi est-ce que j'insiste sur ce point ? Parce qu'il nous fait entrevoir une solution : nous pouvons agir pour que le diaphragme cesse d'être immobile et trop bas et que son centre remonte à chaque expiration.

(1) C'est exact au début seulement car malheureusement, après des années d'agression acide, l'œsophage finit par effectivement se rétrécir.
Etirement du diaphragme main sur les genoux
Étirement du diaphragme debout
Sur le site habitersoncorps,
je guide cet exercice,
avec un accompagnement audio.

Les solutions

Quand tout va bien, à chaque inspiration, le diaphragme se contracte et abaisse son centre.
A l'expiration, il se détend, ce qui permet à la pression abdominale de remonter son centre. Plus il est souple, capable d'être allongé, plus elle le remontera.

S'il reste en bas, c'est qu'il demeure contracté.

Il nous faut donc, chacun selon ses besoins particuliers, relaxer et assouplir le diaphragme et tonifier le transverse, un des muscles abdominaux :
- se relaxer souvent,
- se mettre régulièrement en état alpha en pratiquant le yoga et la méditation.
- Masser le diaphragme,
- L'étirer
- Savoir respirer avec le ventre
Sur le site, je vous accompagne avec des séances audio.
- Faire des abdos en creusant le ventre à l'expiration, périnée actif, pour tonifier le transverse. C'est le muscle qui maintient la pression abdominale.

Souvent le diaphragme est perturbé par son environnement : psoas, scalène, ligaments du cœur, ou par notre façon de nous tenir, par exemple ...
Creuser le ventre en faisant des abdos-562
Abdos
Avec les mains,
je m'assure
que le ventre se resserre
à chaque expir.


Grandissement

En allongeant la nuque, en redressant la courbure de la colonne vertébrale entre les omoplates, on se grandit. On gagne des millimètres ou centimètres.

L’œsophage
est fixé sur le devant des vertèbres cervicales. Il ne peut s'allonger. Si je me grandis, il va tirer l'estomac vers le haut. Les conditions sont réunies pour une hernie hiatale.

Dans ce cas, c'est en ré-installant les courbures de sa colonne vertébrale
que l'on pourra cesser de perturber œsophage et estomac.

Mais pourquoi ces courbures sont-elles ainsi diminuées ?
C'est peut-être dû à des raccourcissements des muscles des épaules, des scalènes ou des ligaments du cœur ? Alors, il faudra commencer par redonner de la souplesse à ces muscles et fascias.
Ou bien, est-ce un manque d'enracinement ou une perte du système postural qui amène à soutenir le dos par l'étirement de la nuque ?


Relaxation-562
Détendre le diaphragme, c'est d'abord se relaxer, en tenant compte des raccourcissements actuels : jambes relevées, pour le psoas, et coussin sous la tête.
Durant le stage, avec les exercices, des tests et nos moments de partage, je vous guide dans ces recherches et prises de conscience.
Chacun repartira
- en ayant compris quelle est sa propre organisation corporelle,
- en sachant quels sont les exercices dont il a besoin à cette étape actuelle de son cheminement et
- en les ayant suffisamment pratiqués pour en ressentir les bienfaits et pouvoir continuer seul, après le stage.
En 6 jours, nous aurons aussi le temps de faire les grandes postures de yoga et d'assouplir le corps entier.
Etirement du devant de la cuisse652
Quoi de plus important que de se sentir bien au plus profond de soi,
viscéralement heureux.
Yvette Clouet